baidu
广州名晟人力资源有限公司  联系电话:020-28915959  /   020-23369224
业务范围
联系我们

客服 QQ: 285469553

                 2947184405


客服微信:mshr-kf01


客服热线:020-28915959
                020-22152310

                020-22157457


微信公众号:GZ-mshr


地址:广州市越秀区中山六路238号

          越秀新都会20A08



深圳社保局称社保卡设限额4595元 为保障合理支出

编辑: http://www.shhr020.com  发布时间:2012/9/3 10:08:47
深圳社保局称社保卡设限额4595元 为保障合理支出
2012-09-01 10:23 来源:深圳广电集团
 
      综合医保参保人未持处方在定点零售药店购买非处方药,个人账户有最低积累额要求。针对近日热炒的“医保个人账户设有最低额限制”的疑问,深圳市社保局昨日称,最低额度挂钩全市月平均工资,是为保障统筹基金合理支出。
 
      综合医保参保人未持处方在定点零售药店购买非处方药,个人账户有最低积累额要求。针对近日热炒的“医保个人账户设有最低额限制”的疑问,深圳市社保局昨日称,会研究个人账户达到最低积累额后购药范围适度扩大的可行性、适度降低个人账户最低积累额标准的可行性等。
 
最低额度挂钩全市月平均工资
      据介绍,我国的基本医疗保险制度形式之一是“统账结合”,即设立大病统筹基金和个人账户基金来为参保人提供基本医疗保障。市社保局解释,个人账户虽然在名义上归属“个人”,但并不是个人可以随意支配的储蓄账户,它是医疗保险基金的一种形式,参保人使用时也应符合医疗保险制度的规定。
 
      “深圳设定个人账户最低积累额,是借鉴新加坡的经验,即个人账户在留有一定资金的前提下,才能用于购买非处方药,保证人们患病时个人账户有钱可以支付医疗费用。”该负责人解释,2003年,深圳将个人账户购买非处方药品最低积累额定为2个月市上年度在岗职工平均工资,2008年调整为1个月市上年度在岗职工平均工资,目前的最低累积额为4595元。
 
保障统筹基金合理支出
      市社保局还解释,1996年起,深圳在个人账户和大病统筹基金之间建立通道。参保人个人账户用完,个人先自付一定金额,之后可以享受大病统筹基金高比例报销的待遇。目前统筹基金对门诊超支费用的报销比例为70%,退休人员80%。
 
      “该政策对个人账户的监管提出更高要求。”该负责人解释,统筹基金是用于全体参保人医疗费用共济的,因此个人账户是否被合理地使用,关系着统筹基金是否合理地支出。
深圳市社保局在管理中发现,由于缺乏医疗专业知识,参保人不持处方购药,有较强的随意性,可能无法按照“基本医疗”的原则合理购药,而且难以保证每个参保人所购药品是用于治疗本人疾病。不法分子可能利用药店购药的便利性来套取个人账户现金、换购医保目录外的药品和物品,以达到牟利的目的,“这些都可能会增加个人账户支出,也可能会关联性地增加统筹基金支出。”
 
      深圳市社保局昨日透露,为更好地保障参保人在定点零售药店方便购药、安全购药,将进一步研究自主购药的管理问题。拟与有关部门研究鼓励处方外流的措施,进一步推进医药分开;研究个人账户达到最低积累额后购药范围适度扩大的可行性、适度降低个人账户最低积累额标准的可行性等。来源:南方都市报
 
返回业界动态列表

粤公网安备 44010402001284号