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海口广州异地就医结算申办程序

海口广州异地就医结算申办程序
本报海口4月11日讯(记者 袁兰)
 
 海南省海口市与广东省广州市异地就医结算合作日前开通。在广州市居住、工作一年以上的海口市参保人员及异地转诊人员,可申请办理此业务。

  申办方法

  申请办理海口市参保人员在广州市异地就医结算有三个步骤。

  首先需携带身份证(附带复印件)、医疗证、异地转诊审批表,在每个工作日的8:30—12:00、15:00—17:30,前往海口市社会保险事业局免费办理申请手续。海口市社会保险事业局咨询电话为0898-66520021。

  第二步,海口办理完毕后,申办人员需在周一至周五9:00—17:00、周六9:00—12:00,前往广州市医保局越秀分局(广州市梅东28号梅花村大厦)办理确认手续并领取异地就医凭证,办理时需提供身份证原件(附带复印件)及异地转诊审批表。审批通过后可获得《异地参保人广州就医登记卡》和《异地转诊审批表》审批盖章。该步骤随到随办,无需任何费用。咨询电话:020-12333、020-87670489。

  第三步,申请人便可在海口市社保局指定的10家广州医疗机构记账住院。办理入院手续时,需凭身份证原件和《异地参保人广州就医登记卡》和《异地转诊审批表》,并按规定缴纳一定额度的押金。出院结算时,异地就医人员只需向定点医疗机构支付自付部分的费用即可。统筹基金支付部分由医保局向定点医疗机构支付。

  支付标准为,基本医疗保险药品目录、医疗服务设施、诊疗项目及价格,按广州市的基本医疗保险相关规定执行;统筹基金最高限额、起付线、报销比例按海南省基本医疗保险相关规定执行。

  10家定点医院

  海口市社保局在广州选定的10家定点医疗机构分别是:中山大学附属第一医院、广东省人民医院、广东省中医院、广州市第一人民医院、广州医学院第一附属医院、广州军区广州总医院、中山大学肿瘤防治中心、中山大学中山眼科中心、广州医学院第二附属医院、广东省妇幼保健院。

  海口市社保局作了几点提示:因特殊原因无法在广州市10家定点医疗机构记账的,由本人先行全额垫付医疗费用,再回到海口市社保局按规定报销。参保人急诊或者由于昏迷等意识不清的情况下不能在定点医疗机构当场出示《异地参保人广州就医登记卡》时,参保亲属或单位应当在入院3日内为其补办相关手续,发生的医疗费用可在定点医疗机构直接记账。海口市参保人员办理广州异地就医结算时,如已办理了二代身份证(18位),请先把医保登记的一代身份证号码(15位)变更为二代身份证,再行申请。

  作者:袁兰
 

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